Se reglamentó la ley Celíaca Nacional
Después de 8 años en vísperas del Día Internacional de la Celiaquía
En el marco del día Internacional de la Celiaquía, que se celebra cada 5 de mayo, el Ministerio de Salud de la Nación convocó a distintas organizaciones y profesionales de la Salud y de la comunidad celíaca para comunicar la publicación en el Boletín Oficial la reglamentación de la Ley 26.588 de Enfermedad Celíaca y su modificatoria del 2015.
Hoy, 5 de mayo, se celebra el día Internacional de la Enfermedad Celíaca (EC) y, en ese marco, ayer se realizó una reunión en el salón San Martín del Ministerio de Salud de la Nación, organizada por la Dirección Nacional de Abordaje Integral de Enfermedades No Transmisibles (DNAIENT). Se convocó a representantes de distintas organizaciones y medios de comunicación vinculados a ella para comunicar oficialmente la reglamentación de la Ley Nacional N°26.588 del 2009 que se modificó en 2015.
En el encuentro, que contó con la presencia de la ministra de Salud, Dra. Carla Vizzotti, representantes del Ministerio expusieron cómo fue el proceso de reglamentación a lo largo de estos años.
Estuvieron presentes también, referentes del PROGRAMA NACIONAL PARA LA DETECCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDAD CELÍACA, quienes coordinarán las distintas acciones entre los ministerios intervinientes. Fueron invitados representantes de organizaciones de la comunidad celíaca tales como el Grupo Promotor de la Ley Celíaca (GPLC), Asociación Celíaca Argentina (ACA), Asistencia al Celíaco (ACELA); medios gráficos como Celi&co y Aglutenados; profesionales de la salud involucrados hace muchos años del área de Nutrición del Hospital de Gastroenterología “Dr Carlos Bonorino Udaondo”; profesionales de distintas Sociedades Científicas como la Sociedad Argentina de Gastroenterología (SAGE), Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), Sociedad Argentina de Nutrición (SAN) y Federación Argentina de Graduados en Nutrición (FAGRAN).
A partir de esta reglamentación, el valor de la prestación dineraria será equivalente al 27,5 % de la Canasta Básica Alimentaria (CBA del INDEC), que se actualizará cada 6 meses pudiendo ampliar el monto si lo estimara pertinente. Al día de la fecha el monto asciende de $2.672 a $7.806,73 por mes. Quienes no cuenten con esta prestación, deberán solicitar al Ministerio de Desarrollo Social la cobertura de harinas y premezclas.
La ley exigía la obligatoriedad de ofrecer opciones Libres de Gluten en establecimientos gastronómicos, colegios, clubes, cárceles y otras instituciones. La reglamentación indica ahora la forma en que deberá implementarse esta exigencia. Para ello, los establecimientos deberán tener una “Guía de Buenas Prácticas de Manufactura para Establecimientos Elaboradores de Alimentos Libres de Gluten”, adecuarse a la nueva “Guía de Recomendaciones para un Menú Libre de Gluten Seguro” (que se actualizará en los próximos 6 meses) y el personal de dichos establecimientos deberá contar con el “Carnet de Manipulación de Alimentos” (Art 21 del CAA).
Se destacó que también los medicamentos deberán rotularse con el mismo Logo Nacional establecido por el Código Alimentario Argentino (CAA) para los alimentos y aplicar las normas que aseguren su condición de Libres de Gluten Sin TACC tanto para los elaborados en el país, como los importados. Caso contrario deberán informar que “contienen gluten”. La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) confeccionará, actualizará y publicará el listado de Alimentos Libres de Gluten (ALG), así como también brindará una herramienta de consulta donde puedan visualizarse los medicamentos que sean Libres de Gluten Sin TACC.
Durante la tarde del mismo jueves, en el Stand 1913 del Pabellón Amarillo de la 47° Feria del Libro que tiene la Fundación Garrahan, se presentó el libro “Enfermedad celíaca y sus diagnósticos diferenciales”. El texto fue realizado por profesionales del mismo Hospital Garrahan en formato digital e impreso. En la presentación se exhibió el capítulo que trata sobre la ley que se puede descargar desde la página de la Fundación. Hay tiempo hasta el día 15 de mayo del corriente para visitar la Feria.
Entre las diversas actividades que se realizarán para celebrar este día del Celíaco, hoy habrá en CABA una jornada especial de 11 a 13 hs. con el nombre de “Concientización sobre Celiaquía” en la estación saludable LOS ANDES ubicada en las esquinas de Av. Dorrego y Av. Corrientes, a cargo de la Chef Silvina Rumi.
El GPLC, quese conformó en el 2004 como un desprendimiento de un foro de celíacos, destaca que sus primeros logros fueron en el 2007 “cuando se comenzó a implementar el Programa Nacional sobre Enfermedad Celíaca” yluego en el 2009, con la aprobación de la primera ley (N°26.588), que tuvo algunas modificaciones sobre el original presentado. La misma fue reglamentada parcialmente en el 2011 y en el 2015 modificada y ampliada por la Ley Nº27.196. La reglamentación actual fue publicada en el Boletín Oficial del 25 de abril de 2023 bajo la figura del decreto reglamentario N°218/2023.
La Enfermedad Celíaca (EC) es una enfermedad crónica, inmunomediada, sistémica que se caracteriza por una enteropatía inflamatoria crónica, precipitada por la ingestión de proteínas tóxicas del trigo, avena, cebada y centeno, comúnmente llamadas gluten, incluso cuando solo se trata de trazas de gluten.. Es uno de los trastornos digestivos más comunes en todo el mundo y afecta tanto a niños como a adultos que afectan al intestino delgado en individuos genéticamente predispuestos.
Esta reacción causa una inflamación crónica de la mucosa del intestino delgado y progresivamente va atrofiando y aplanando las vellosidades intestinales dónde se produce la absorción de los nutrientes. Debido a estas alteraciones histopatológicas se puede dar lugar a un síndrome de malabsorción. No obstante, siguiendo una alimentación estricta sin gluten, estas consecuencias suelen ser mayoritariamente reversibles y la mucosa del intestino delgado se vuelve a regenerar poco a poco. Actualmente el único tratamiento posible para la enfermedad celíaca, se basa en seguir una alimentación estricta sin gluten (incluyendo las trazas) durante toda la vida.
Su prevalencia en la población general es del 1% aproximadamente. Es más frecuente en mujeres y puede presentarse a cualquier edad. 1 de cada 8 celíacos esta diagnosticado, el resto aún no lo sabe
Por último, es importante mencionar que el gluten es un conjunto de proteínas presentes en cereales como el Trigo, Avena, Cebada y Centeno y sus derivados, que dañan el intestino delgado de las personas celíacas. Además es un alérgeno reconocido por el CAA y por el CODEX ALIMENTARIUS Internacional por cuanto debe ser informado en el rótulo.La reglamentación del 2011 toma la definicióndel CAA (artículos 1383 y 1383 bis) sobre qué es un Alimento Libre de Gluten Sin TACC (ALG) y el límite para considerarlo como tal, es de 10 partes por millón (10 ppm), lo que equivale a 10 miligramos por kilo de preparación. Para poder dimensionarlo más claramente, se calcula que una miga de pan común contiene entre 50 y 100 ppm de gluten.
De ahí la importancia de la capacitación de todo el personal involucrado en la elaboración y manipulación de ALG para evitar la contaminación cruzada con gluten preservando así la salud de los celíacos.
Lic. María Soledad Avendaño
